Prostata e zmadhuar në të folurit e përditshëm më shpesh do të thotë hiperplazi beninje (HPB): gjëndrat e brendshme rriten dhe e ngushtojnë uretrën poshtë fshikëzës urinare. Fshikëza duhet të shtrëngohet më fort për ta shtyrë urinën. Me muaj kjo ndihet si rrjedhë e dobët, pritje dhe zgjime natën — jo si dramë e mprehtë.
HPB nuk është kancer. Mund të ekzistojë së bashku me kancerin, prandaj kontrolli nuk anashkalohet. Për shenjat që kërkojnë kontroll, shihni kur të shkoni te urologu. Për krahasimin e diagnozave shihni sëmundjet më të shpeshta. Nëse tashmë po flitet për operacion, ka një tekst të veçantë për rikuperimin.
Ky artikull ka qëllim informativ dhe nuk e zëvendëson këshillën mjekësore. Suplementet ushqimore nuk janë ilaçe dhe nuk e zvogëlojnë gjëndrën si një ilaç me recetë. Në rast mbajtjeje të urinës — ndihmë urgjente. Konsultohuni me mjekun para marrjes së një suplementi. Rezultatet janë individuale.
Sa e madhe është një prostatë „normale“
Te një burrë i ri vëllimi është rreth 15–25 ml, sa një gështenjë e madhe. Me moshën shifra rritet te një pjesë e madhe e burrave. Molla apo portokalli në ekografi nuk është vendim përfundimtar: shqetësimet varen nga sa e përkul rritja kanalin dhe sa e ndjeshme është fshikëza.
Simptomat që raportojnë burrat
Urinim i shpeshtë dhe nokturi
Presioni mbi qafën e fshikëzës krijon përshtypjen e rreme se ajo është plot. Shkoni shpesh, por del pak. Natën kjo ua prish gjumin.
Pritje, rrjedhë e dobët ose e ndërprerë
Shenjë klasike mekanike. Pikimi në fund dhe urinimi i dyfishtë (përsëri pas një minute) janë pjesë e së njëjtës histori.
Zbrazje jo e plotë
Urina e mbetur është ushqim për bakteret dhe gurët. Me kohë muri i fshikëzës trashet. Prandaj „do të mësohem“ nuk është strategji e padëmshme.
Djegie dhe gjak
Djegia më shpesh flet për inflamacion ose infeksion sesa për HPB të pastër. Gjaku në urinë kontrollohet gjithmonë: HPB mund të gjakosë, por të njëjtën shenjë e japin edhe guri dhe tumori.
Shkaqet dhe çfarë përkeqësohet nëse pritet
Dy motorët kryesorë janë mosha dhe androgjenet në vetë indin (DHT). Predispozita familjare luan rol. Obeziteti, sindroma metabolike dhe disa ilaçe (sidomos me efekt antikolinergjik, dekongjestionantët) i përforcojnë shqetësimet.
Obstruksioni i lënë pas dore çon në infeksione të përsëritura, gurë në fshikëz, hematuri dhe mbajtje akute të urinës — kur urina nuk del fare dhe nevojitet kateter. Në rastin më të keq vuajnë veshkat. Kjo është arsyeja pse urologu nuk shikon vetëm „sa ju mërzit nata“, por edhe mbetjen e urinës dhe funksionin e veshkave.
Diagnoza dhe vendimet mjekësore
Bisedë (IPSS), ekzaminim, urinë, ndonjëherë uroflometri, ekografi dhe PSA. Linja e parë te HPB-ja simptomatike janë ilaçet që i përshkruan mjeku: alfa-bllokuesit për relaksimin e qafës së fshikëzës, frenuesit e 5-alfa-reduktazës për zvogëlimin e vëllimit te gjëndrat më të mëdha, kombinimet. Zgjedhja varet nga madhësia, tensioni i gjakut dhe funksioni seksual.
Operacioni ose një procedurë minimalisht invazive merret në konsideratë kur ilaçet nuk japin më efekt, shkaktojnë efekte anësore, ose kur tashmë ka gurë, gjakderdhje të përsëritur, infeksione të shpeshta ose kateter. TURP, lazeri, avulli dhe teknika të tjera janë mjete të kirurgut, jo një menu për ta zgjedhur vetë.
Zakone që e lehtësojnë ditën
- Lini kohë që fshikëza të zbrazet; mos e detyroni me forcë.
- Pakësoni kafenë, alkoolin dhe litrat e lëngjeve në mbrëmje nëse nokturia ju zgjon.
- Rishikoni ilaçet për ftohjen dhe alergjinë me farmacistin — disa e shtrëngojnë qafën e fshikëzës.
- Lëvizje dhe peshë normale; kapsllëku e përkeqëson nevojën për të urinuar.
- Mos e mbani urinën në udhëtime të gjata „që të mos ndaleni“.
Mbështetje bimore — me pritshmëri reale
Ekstrakti i saw palmetto (Serenoa repens) është bima më e studiuar për komfortin urinar te burrat. Dëshmitë janë të përziera: disa seri më të vjetra raportojnë rrjedhë më të mirë, ndërsa studimet bashkëkohore më të mëdha janë më të përmbajtura. Prandaj është e sinqertë të thuhet mbështetje, jo ilaç për HPB. Më shumë: përfitimet, marrja dhe efektet anësore.
Prostatol Complex e kombinon një ekstrakt të tillë me bimë të tjera dhe zink. Mos e shtyni kontrollin për të „provuar dy muaj“. Nëse mjeku konfirmon se nuk ka shenja alarmi, suplementi mund të jetë një shtresë e dytë pranë zakoneve. Kategoria: Shëndeti mashkullor.
Ilaçet që i përshkruan urologu — në vija të trasha
Alfa-bllokuesit e relaksojnë qafën e fshikëzës urinare dhe muskulaturën e lëmuar të prostatës. Rrjedha shpesh përmirësohet brenda pak ditësh. Efekte të mundshme janë marramendja gjatë ngritjes në këmbë dhe, te disa molekula, ejakulimi retrograd. Mos ngisni makinën nëse ju merren mendtë. Mos i kombinoni me ilaç për ereksionin pa pyetur — tensioni i gjakut mund të bjerë.
Frenuesit e 5-alfa-reduktazës e zvogëlojnë vëllimin te gjëndrat më të mëdha, por kërkojnë muaj. Mund të ndikojnë në libido dhe në PSA (zakonisht e përgjysmojnë vlerën — mjeku e di këtë kur e interpreton). Nuk janë „natyrorë“ dhe nuk zëvendësohen me saw palmetto një për një.
Kombinimet përdoren kur një ilaç nuk mjafton. Fitoterapia, përfshirë saw palmetto, qëndron pranë kësaj shkalle, jo në majë të saj. Nëse tashmë merrni një ilaç të përshkruar, tregojeni para se të shtoni një kompleks. Qëllimi është më pak zgjime dhe një fshikëz e ruajtur, jo një koleksion kavanozësh.
Pyeteni mjekun se çfarë është sukses për ju: dy zgjime në vend të katër? Më pak pikim? Të shmanget kateteri? Kjo gjuhë është më e dobishme se „ta shëroj prostatën“ — HPB është gjendje kronike që menaxhohet, jo garë që fitohet brenda një fundjave.
Dimri i përkeqëson shqetësimet te një pjesë e burrave: më pak lëvizje, më shumë supa me kripë, më shumë alkool shtëpiak, ndenjje më e gjatë ulur. Pranvera nuk është ilaç, por është moment i mirë për kontroll nëse e keni shtyrë. Para një udhëtimi në natyrë ose një dasme të gjatë, sqaroni ku janë tualetet dhe mos pini „për rezervë“ mbrëmjen e mëparshme. Nëse tashmë keni ilaç në xhep, merreni me vete; ndërprerja për fundjavë e kthen nevojën urgjente pikërisht kur jeni larg shtëpisë. Partnerja shpesh i vëren e para zgjimet e natës — lëreni të thotë një numër, pa u mbrojtur. Ai numër është e dhënë, jo kritikë.
Nëse tashmë keni kateter pas një mbajtjeje akute të urinës, mos e hiqni vetë sepse „rrjedha është kthyer“. Ky është vendim i urologut, shpesh me provë heqjeje në ambulancë dhe me plan që pason — ilaç, procedurë ose sërish kateter. Turpi për qeskën është i kuptueshëm; infeksioni nga higjiena e dobët është më keq. Lani duart, mbajeni sistemin të mbyllur siç ju kanë mësuar, pini mjaftueshëm. Suplementi në këtë periudhë nuk është prioritet. Pyesni kur është e sigurt të provoni sërish pa kateter dhe cilat shenja ju kthejnë po atë natë në urgjencë. Shkruajeni atë plan në letër para se të dilni nga ambulanca, sa ende i dëgjoni fjalët e mjekut dhe sa infermieret janë ende në dhomë dhe mund t'ju përsërisin çfarë është urgjente në shtëpi po atë mbrëmje nëse rrjedha ndalet plotësisht dhe dhimbja rritet papritur.
Pyetje të shpeshta
- A operohet çdo prostatë e zmadhuar?
- Jo. Shumë burra menaxhohen me vëzhgim dhe ilaçe. Operacioni është për komplikime ose kur ilaçet dështojnë.
- A mund të kalojë HPB vetvetiu?
- Indi rrallë kthehet mbrapsht pa terapi që e zvogëlon vëllimin. Simptomat mund të ndryshojnë me kafenë, të ftohtin dhe kapsllëkun.
- A e zvogëlon një suplement gjëndrën si finasteridi?
- Jo në të njëjtën mënyrë dhe jo me të njëjtën forcë provash. Mos e zëvendësoni ilaçin e përshkruar me një kapsulë.
- Kur është rast urgjent?
- Pamundësi për të urinuar, dhimbje të forta, ethe, gjak me mpiksje ose dobësi me të përziera — ndihmë urgjente.
- A lejohet seksi?
- Zakonisht po, nëse nuk ka infeksion akut. Ejakulimi i dhimbshëm raportohet, nuk fshihet.
- A ma ul PSA-në saw palmetto?
- Janë të mundshme ndryshime të vogla. Tregojini urologut çfarë pini, që shifra të mos interpretohet verbërisht.
- Nga cila moshë fillon HPB?
- Ndryshime histologjike shihen që në të 40-at; shqetësimet bëhen të shpeshta në të 50-at dhe të 60-at.
Ky artikull ka qëllim informues dhe nuk e zëvendëson këshillën mjekësore. Suplementet ushqimore nuk janë ilaçe dhe nuk diagnostikojnë, nuk shërojnë dhe nuk parandalojnë sëmundje. Konsultohuni me mjekun para përdorimit. Rezultatet janë individuale.
